Pärmseen on teema, millest valjuhäälselt seltskonnas ei räägita, kuid mis puudutab elu jooksul hinnanguliselt kolme naist neljast. See ebamugav, sügelev ja sageli korduv tervisemure võib rikkuda elukvaliteeti, häirida unerežiimi ning tekitada ebakindlust intiimelus. Kuigi apteegiriiulid on täis erinevaid kreeme ja kapsleid, leiavad paljud inimesed end ikka ja jälle sama probleemi küüsis vaevlemas. Tõhus ravi ei tähenda vaid sümptomite kiiret leevendamist, vaid nõuab sageli terviklikku lähenemist, mis hõlmab nii medikamentoosset sekkumist, toitumisharjumuste ülevaatamist kui ka igapäevase hügieeni korrigeerimist. Et kandidoosist lõplikult vabaneda, tuleb esmalt mõista selle tekkepõhjuseid ja mehhanisme.
Mis on pärmseen ja miks see vohama hakkab?
Tupe kandidoos ehk tupe seenhaigus on infektsioon, mida põhjustab pärmseen nimega Candida albicans. On oluline teada, et Candida on osa inimese normaalsest mikrofloorast. Teda leidub väikestes kogustes suus, seedetraktis ja tupes, kus ta elab sümbioosis teiste bakteritega, sealhulgas kasulike piimhappebakteritega. Tervel inimesel hoiab immuunsüsteem ja normaalne bakteriaalne tasakaal pärmseene kontrolli all.
Probleem tekib siis, kui see õrn tasakaal mingil põhjusel häirub, luues soodsa pinnase seene kontrollimatuks paljunemiseks. Kui Candida hakkab domineerima, tungib ta tupe limaskesta rakkudesse, põhjustades põletikulist reaktsiooni. Peamised sümptomid, mille järgi haigust ära tunda, on:
- Tugev sügelus ja ärritustunne tupe piirkonnas ja häbemel.
- Põletustunne, mis võib süveneda urineerimisel või vahekorra ajal.
- Punetus ja turse välisgenitaalidel.
- Iseloomulik voolus, mis on sageli valge, tükiline (meenutab kodujuustu) ja lõhnatu, kuigi voolus võib olla ka vesine.
Peamised riskitegurid ja vallandajad
Selleks, et ravida haigust tõhusalt, tuleb tuvastada, mis täpselt teie puhul seene vohamist soodustab. Sageli on põhjuseks mitme teguri kokkulangemine.
Antibiootikumide tarvitamine
See on üks levinumaid põhjuseid. Antibiootikumid on loodud kahjulike bakterite hävitamiseks, kuid need ei tee vahet “headel” ja “halbadel” bakteritel. Nad hävitavad ka tupes elavad kasulikud laktobatsillid, mis hoiavad pärmseene kasvu kontrolli all. Ilma nende “valvuriteta” saab pärmseen vaba voli paljuneda.
Kõrgenenud östrogeenitase
Pärmseen armastab östrogeeni. Seetõttu esineb kandidoosi sagedamini rasedatel naistel, neil, kes kasutavad kõrge östrogeenisisaldusega rasestumisvastaseid tablette, või naistel, kes saavad hormoonasendusravi. Hormonaalsed kõikumised menstruaaltsükli ajal võivad samuti muuta tupe vastuvõtlikumaks.
Kontrollimatu diabeet ja toitumine
Pärmseen toitub suhkrust. Kui veresuhkru tase on püsivalt kõrge (näiteks ravimata diabeedi puhul), eritub suhkrut ka tupe limaskestale, pakkudes seenele rikkalikku toidulauda. Isegi kui teil ei ole diabeeti, võib liigne suhkru ja rafineeritud süsivesikute tarbimine soodustada korduvaid infektsioone.
Esmane ravi: käsimüügiravimid ja retseptiravimid
Kui sümptomid on selged ja olete varem seenhaigust põdenud, võib esmane abi tulla apteegi käsimüügist. Siiski on kroonilise või esmakordse juhu puhul soovitatav arstlik konsultatsioon.
Kõige levinumad ravimeetodid jagunevad kaheks:
- Lokaalsed vahendid: Need on tupesisesed kreemid, suposiidid (küünlad) või tabletid (nt klotrimasool, ekonasool). Ravikuurid kestavad tavaliselt 1 kuni 7 päeva. Lühikesed kuurid on mugavad, kuid pikemad lokaalsed kuurid võivad olla tõhusamad korduva infektsiooni puhul, kuna need tagavad pikemaajalise kontakti ravimiga.
- Suukaudsed ravimid: Kõige sagedamini määratakse toimeainet nimega flukonasool. See on tavaliselt ühekordne annus (kapsel), mis on väga tõhus ja mugav. Siiski ei sobi see rasedatele ning võib omada koostoimeid teiste ravimitega.
Oluline on meeles pidada, et sümptomid võivad kaduda enne ravikuuri lõppu. Ravi ei tohi kunagi pooleli jätta, sest see soodustab resistentse seene teket, mida on hiljem tunduvalt raskem välja ravida.
Looduslikud meetodid ja elustiili muutused
Kroonilise kandidoosi puhul ei piisa sageli ainult seene tapmisest; tuleb taastada organismi loomulik kaitsevõime ja luua keskkond, kus seen ei taha elada. Siin tulevad appi looduslikud ja toetavad meetmed.
Probiootikumid on võtmetähtsusega
Kuna seene vohamine on märk mikrofloora tasakaalutusest, on kasulike bakterite tagasitoomine hädavajalik. Otsige probiootikume, mis sisaldavad spetsiifilisi tüvesid nagu Lactobacillus rhamnosus ja Lactobacillus reuteri. Neid võib tarvitada nii suukaudselt kui ka vaginaalselt (spetsiaalsed tupekapislid). Probiootikumid aitavad taastada tupe happelist keskkonda (pH taset), mis on pärmseenele ebasoodne.
Toitumise korrigeerimine ehk “Candida dieet”
Kuigi teaduslik debatt “Candida dieedi” ranguse üle kestab, kinnitavad paljud patsiendid ja arstid, et suhkru vähendamine toob leevendust. Soovituslik on vältida:
- Valget suhkrut ja maiustusi.
- Pärmi sisaldavaid tooteid (saiakesed, õlu, vein).
- Liigselt töödeldud toitu.
Selle asemel tuleks menüüsse lisada fermenteeritud toite (hapukapsas, keefir, maitsestamata jogurt), küüslauku (tuntud oma seenevastase toime poolest) ja kookosõli, mis sisaldab kaprüülhapet – looduslikku seenevastast ainet.
Boorhape (Boric Acid)
Korduvate ja ravimitele allumatute infektsioonide puhul on üheks tõhusaks vahendiks boorhape (kasutatuna vaginaalsete kapslitena). See muudab tupe pH-d ja omab seenevastast toimet. Hoiatus: Boorhape on mürgine suukaudsel manustamisel! Seda tohib kasutada ainult arsti soovitusel ja rangelt vaginaalselt.
Hügieenireeglid, mis aitavad haigust vältida
Pärmseen armastab sooja ja niisket keskkonda. Teie eesmärk on hoida intiimpiirkond võimalikult kuiv ja “hingav”.
- Aluspesu valik: Kandke puuvillast pesu. Sünteetiline pits ja siid ei lase õhku läbi, luues hauduva efekti.
- Vältige ärritajaid: Intiimpesugeelid, lõhnastatud sidemed, tampoonid ja vannivahud võivad rikkuda tupe loomulikku pH-d. Pesemiseks piisab soojast veest.
- Märjad riided: Pärast ujumist või intensiivset trenni vahetage märjad riided koheselt kuivade vastu.
- Pühkimine: Pärast tualeti kasutamist pühkige alati eest tahapoole, et vältida pärmseene ja bakterite kandumist pärakust tuppe.
Korduma kippuvad küsimused (FAQ)
Kas ma võin ravi ajal olla seksuaalvahekorras?
Kuigi see pole otseselt keelatud, on see tungivalt mittesoovitatav. Seks võib olla valulik, suurendada põletikku ja aeglustada paranemist. Lisaks võivad mõned tupesisesed kreemid kahjustada kondoomi materjali, vähendades selle kaitsevõimet.
Kas mu partner vajab samuti ravi?
Pärmseen ei ole klassikaline suguhaigus. Meestel esineb sümptomeid harva. Ravi on partnerile vajalik üldjuhul vaid siis, kui tal tekivad sümptomid (sügelus, punetus peenise peal) või kui naisel esineb korduv kandidoos, mida ei õnnestu kontrolli alla saada. Sellisel juhul võib esineda “ping-pong” efekt.
Kas pärmseen võib mõjutada viljakust?
Pärmseen ise ei põhjusta viljatust ega kahjusta püsivalt reproduktiivorganeid. Küll aga muudab tugev põletik ja muutunud tupekeskkond sperma liikumise raskemaks, mistõttu võib rasestumine olla ägeda infektsiooni ajal keerulisem.
Miks seenhaigus alati enne menstruatsiooni välja lööb?
See on seotud hormonaalsete muutustega. Enne menstruatsiooni muutub tupe pH tase aluselisemaks ja östrogeeni tase kõigub, mis loob seenele soodsa pinnase paljunemiseks just tsükli teises pooles.
Kas jogurtitampoonid on ohutud?
Rahvameditsiinis soovitatakse mõnikord kasta tampoon maitsestamata jogurtisse ja asetada tuppe. Kuigi jogurt sisaldab häid baktereid, ei ole see meetod arstide poolt heaks kiidetud. Toiduained võivad sisaldada muid baktereid või suhkruid, mis võivad olukorda hoopis halvendada. Parem on kasutada apteegis müüdavaid vaginaalseid probiootikume.
Millal on hädavajalik arstiga konsulteerida?
Iseravimine on lubatud vaid siis, kui tunnete sümptomid eksimatult ära. Siiski on olukordi, kus kodune ravi võib olla ohtlik või ebaefektiivne ning spetsialisti sekkumine on vältimatu. Kindlasti pöörduge naistearsti poole, kui:
- Teil on seenhaiguse sümptomid esimest korda elus. On oluline välistada teised haigused, nagu bakteriaalne vaginoos või sugulisel teel levivad infektsioonid, mille sümptomid võivad olla sarnased.
- Käsimüügiravimid ei ole toonud leevendust 3-4 päeva jooksul või sümptomid naasevad kohe pärast ravi lõppu.
- Teil esineb seenhaigust sagedamini kui neli korda aastas. Sellisel juhul on tegemist kroonilise kandidoosiga, mis vajab pikaajalist (sageli 6-kuulist) raviplaani.
- Olete rase või toidate last rinnaga. Kõik ravimid ei ole lootele või imikule ohutud.
- Sümptomitega kaasneb palavik, alakõhuvalu või ebameeldiva lõhnaga voolus.
Pärmseenest vabanemine nõuab kannatlikkust ja järjepidevust. Kombineerides õige ravimi elustiili ja toitumise muudatustega, on võimalik taastada organismi tasakaal ning vabaneda ebamugavustundest jäädavalt. Ärge häbenege muret, vaid tegelege sellega teadlikult ja vajadusel arsti toel.
